engineerklub | Дата: Четверг, 19.06.2025, 06:10 | Сообщение # 1 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 34196
Статус: Offline
| Страхование в здравоохранении (тест с ответами Синергия/МОИ/ МТИ /МОСАП)
1. С экономических позиций социальное страхование выступает как институт экономико-социальной защиты, включающий в себя механизмы: *страхования и прогнозной оценки и статистики страховых событий *экономической защиты и распределении убытков *страхования и экономической защиты 2. Основные организационные проблемы в системе ОМС заключаются в: *многовариантности и отсутствии унификации способов оплаты медицинской помощи на сегодня, оказываемой как в стационарных, так в амбулаторно-поликлинических учреждениях системы здравоохранения *дефиците финансового покрытия территориальных программ ОМС *структурном полиморфизме территориальных систем ОМС, затрудняющий управление обязательным медицинским страхованием, не позволяющий оптимизировать и унифицировать механизмы функционирования системы ОМС на территории Российской Федерации 3. Преимущества осуществления социального страхования в обязательной государственной форме: *наличие у государства права добровольного изменения условий страхования в целях сохранения стабильности страхового процесса в условиях экономического кризиса *наличие государственных гарантий осуществления выплаты страхового возмещения, которые провозглашены в Конституции РФ и обеспечиваются достаточно обширными финансовыми ресурсами *экономия на расходах ведения страхового процесса в связи с широтой расклада страховой суммы между одним участником добровольного страхования 4. Основными принципами осуществления обязательного медицинского страхования являются: *сбор и капитализация страховых взносов и предоставление за счет собранных средств медицинской помощи всем категориям граждан на законодательно установленных условиях и в гарантированных размерах *создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования *организация финансового механизма обеспечения дополнительных к бюджетным ассигнованиям денежных средств на финансирование здравоохранения и оплату медицинских услуг 5. Участниками системы обязательного медицинского страхования являются: *территориальные фонды и страховые медицинские организации *работники федеральных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения и страховые медицинские организации *работники федеральных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения и территориальные фонды 6. Средства обязательного медицинского страхования формируются за счет: *средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации *доходов от деятельности НКО *добровольных взносов граждан РФ 7. Принцип трехсторонности в организации социального страхования предполагает: *взаимоподдержку и взаимопомощь всех участников социального страхования *личное участие застрахованного в формировании финансовой базы страховых фондов *участие в социальном страховании трех сторон: работника, работодателя и государства 8. К программам обязательного медицинского страхования относятся: *базовая и территориальная *базовая и добровольная *территориальная и добровольная 9. Застрахованные лица имеют право на: *бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая только на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования *выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования *получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации только о видах предоставления медицинской помощи 10. Объектом изучения науки социального страхования являются: *комплекс трудовых и социальных отношений по социальной защите работников и членов их семей в случае наступления для них массовых социальных рисков *трудовые, социальные и правовые условия жизнедеятельности людей как способы и факторы, определяющие возможность участия в общественном производстве и в организованных формах социальной защиты *система отношений по перераспределению национального дохода, заключающихся в формировании за счет обязательных страховых взносов работников и работодателей специальных страховых фондов и использовании средств этих фондов для компенсации утраты трудового дохода вследствие действия определенных универсальных социальных рисков
СКАЧАТЬ
|
|
| |